Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Цистит

Цистит

Монотерапия при неосложненном цистите
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

ВОСПАЛЕНИЕ ОКОЛОМАТОЧНОЙ КЛЕТЧАТКИ — ПАРАМЕТРИТ

Опубликовано : 8-10-2011, 20:45 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Воспалительный процесс, распространяясь в околоматочную клетчатку (параметрий), может локализоваться в одном из боковых отделов тазовой клетчатки (боковой право- или левосторонний параметрит), кпереди в сторону мочевого пузыря (передний параметрит), кзади (задний параметрит) или охватывать всю клетчатку малого таза (пельвеоцеллюлит).
Причиной воспаления околоматочной клетчатки является послеродовая или послеабортная инфекция, различные внутриматочные манипуляции (зондирование, биопсия, метросальпингография), а также распространение инфекции лимфогенным путем из матки, маточных труб, кишок или гематогенным путем (при гриппе, тифе, туберкулезе).
Параметрит представляет собой диффузное воспаление околоматочной клетчатки, богатой венозными и лимфатическими сосудами. Выражен периваскулярный отек, лимфатические сосуды расширены, заполнены тромбами и гнойными массами. Экссудат в клетчатке может быть серозным, серозно-гнойным или гнойным.
Клиника. В самом начале заболевания появляется непрерывная боль внизу живота, усиливающаяся с прогрессированием процесса. Температура тела повышается до 38—39° С, иногда озноб. Нередко нарушается мочеиспускание (учащенное, болезненное), отмечаются диспепсические явления (запор, понос, тенезмы).
В начальной стадии развития параметрита передняя брюшная стенка при пальпации почти безболезненна, перкуторный звук не притуплён. При влагалищном исследовании (рекомендуется также и ректальное исследование) сбоку, спереди или сзади от матки определяется болезненный инфильтрат с нечеткими контурами. В дальнейшем инфильтрат распространяется в стороны вплоть до стенок таза, вверх и вниз до паховой и лобковой областей, сглаживая или вычивая своды влагалища. При нагноении в центре инфильтрата определяется флюктуация. Матка смещена в здоровую сторону. При заднем параметрите инфильтрат тесно охватывает прямую кишку спереди и с боков и хорошо определяется при ректальном исследовании.
При этом появляются тенезмы и отхождение слизи из заднего прохода.
При рассасывании воспалительного инфильтрата состояние больной улучшается, температура нормализуется.
Более длительное течение заболевания связано с нагноением инфильтрата. Общее состояние при этом прогрессивно ухудшается, характер температурной кривой ремиттирующий, ознобы, дизурические явления при переднем параметрите, тенезмы и примесь гноя и крови к каловым массам — при заднем. Прорыв гноя в прямую кишку и мочевой пузырь сопровождается улучшением общего состояния, нормализацией температуры и появлением гноя в моче или в кале. Однако если узкое отверстие после прорыва капсулы абсцесса вновь закрывается, состояние опять ухудшается.
Диагностика параметрита в типичных случаях не представляет трудностей. Диагноз устанавливается на основании клинической картины и данных влагалищного и ректального исследования. В случаях образования большого тазового абсцесса, параметрит следует дифференцировать с пиосальпинксом, нагноившейся гематомой при прервавшейся трубной беременности, тазовым перитонитом.
При пиосальпинксе маточная труба имеет четкие очертания, вытянутоовальной формы (процесс часто двусторонний), поверхность неровная, с перетяжками, отделяется от костей таза; умеренно выражено раздражение брюшины (при параметрите отсутствует).
При нагноившейся гематоме (при прервавшейся внематочной беременности) характерно безлихорадочное начало заболевания, постгеморрагическая анемия. В сомнительных случаях делают пункцию заднего свода влагалища с исследованием пунктата.
Дифференциация с тазовым перитонитом
Лечение в острой стадии: покой, холод на низ живота, антибактериальная терапия, при боли — обезболивающие средства.
При нагноении параметрального инфильтрата (в случаях выпячивания заднего свода влагалища) надо своевременно вскрыть его, чтобы предотвратить самопроизвольное вскрытие в соседние органы. Вскрытие следует делать лишь тогда, когда ясно обозначится расплавление инфильтрата. Если параметральный абсцесс подходит к передней брюшной стенке над паховой связкой, надо вскрыть его путем внебрюшинного разреза (внебрюшинная лапаротомия). В случаях распространения гноя в седалищную область, под паховую связку, в поясничную область или в область промежности показано вскрытие абсцессов с последующим их дренированием.
В конечной стадии параметрита, когда все клинические проявления воспалительного процесса ликвидированы и остались только его последствия (плотные сращения и тяжи), назначают курсовое комплексное лечение, рекомендуемое при хронических заболеваниях половых органов . Кроме того, рекомендуется применять лечебный гинекологический массаж, который можно назначать только при полной уверенности в том, что он не вызовет обострения воспалительного процесса.
(голосов:1)  Просмотров: 20742



Похожие новости
Тубоовариальная киста

Тубоовариальная киста

Тубоовариальная киста представляет собой сочетание гидросальпинкса с ретенционной кистой яичника, причем полости их сообщаются друг с другом.
Сальпингит

Сальпингит

Если гонококк из полости матки проникает в придатки, развивается воспалительный процесс в маточных трубах или в яичниках. У женщин в таких случаях
Пельвеоперитонит

Пельвеоперитонит

    Воспаление брюшины малого таза чаще бывает вторичным. Воспалительные заболевания матки и маточных труб могут распространиться на
Сальпингооофорит, или аднексит

Сальпингооофорит, или аднексит

  Воспалительный процесс чаще захватывает маточные трубы, яичники вовлекаются в процесс вторично. Инфекция проникает в маточные трубы
Острый эндометрит

Острый эндометрит

Острый эндометрит развивается остро. Повышается температура тела, ухудшается общее состояние, появляются недомогание, разбитость и боль, отдающая в
Расстройства функции мочевого аппарата и кишок при гинекологических заболеваниях

Расстройства функции мочевого аппарата и кишок при гинекологических заболеваниях

Расстройства функции мочевого аппарата и кишок при гинекологических заболеваниях. На состоянии полового аппарата женщины могут отразиться заболевания
Боль

Боль

Боль при гинекологических заболеваниях является основной жалобой, которая приводит больную к врачу. Наиболее частой причиной появления боли являются
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол) является ближайшим и наиболее удобным доступом в полость малого таза
Исследование через прямую кишку

Исследование через прямую кишку

Исследование через прямую кишку показано при невозможности влагалищного исследования (у девушек, при стенозе и атрезии влагалища), при необходимости
Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического
Комментарии
Дата: 26 января 2019 22:28
Статус: Пользователь offline | Автор: Rickyshand | Группа: Посетители
erfahrungen mit viagra online bestellen
<a href="http://erderemedy.com/#">cialis pills india</a>
buy viagra cheap uk
cheapest source cialis
how does generic viagra works
<a href="http://longerectiletabs.com/#">order cialis no prescription</a>
cheap-kamagra-supplier.com
buy cialis online new zealand
is online viagra safe
Дата: 28 января 2019 10:02
Статус: Пользователь offline | Автор: Davidjeome | Группа: Посетители
what is the use of viagra pill
<a href="http://erderemedy.com/#">cialis sale sydney</a>
cialis y levitra genericos
cialis tablets for sale uk
cialis online order canada
<a href="http://longerectiletabs.com/#">viagra sale scams</a>
viagra and cialis taken together
cialis pills india
viagra online kaufen niederlande
Дата: 22 марта 2019 23:37
Статус: Пользователь offline | Автор: ShawnHib | Группа: Посетители
Design should be approved by your partner once you get a chance to make all these things possible, there will be no chance to make them more fruitful by wearing these bands. Each clubs membership has specific interests so be sure to submit your book only to clubs that might buy?you will again increase your chance of being selected. It's traditionally offered between two and five in the afternoon and might contain hand sandwiches, scones, jams, cakes, and actually assorted pastries. Because Victorian dinners were often offered "fashionably late" she'd commence to sense hunger pains about five in the afternoon. These are similarly making a great sense when the wedding gets to happen in your life. A Monument for the Anxious and Hopeful is an opportunity to express your apprehensions and expectations for tomorrow, contemplate your sense of the future, and engage with the viewpoints of others. Patients that are sensitive or allergic to cosmetics have hair or skin loss ailments, diseases, or merely lack the opportunity to wear makeup are considered good candidates to your eyeliner tattoo in las vegas. They also have a problem of imitators as receives complaints from customers that they find take product in disguised of Pepsi’s product.

Visit site: http://v.ht/yKLc

http://v.ht/pj1I
http://v.ht/xDab
http://v.ht/fUL0
http://v.ht/RmvB
http://v.ht/CDcy
Дата: 23 марта 2019 04:22
Статус: Пользователь offline | Автор: Shawnenfog | Группа: Посетители
Combining iced tea and lemonade, 50-50, is also lost in the mists of time, but can safely be presumed to be more recent than the Shang dynasty. Trend consultants are people who advise or consult with their clients on the most recent in vogue trends. Vogue designers are people who design clothes and trend accessories, like jewelry or handbags. Whether you make your personal clothes or vogue equipment or for those who repeatedly end up giving style advice to people who you recognize, have you ever ever thought of a career in style? To make the skirt, cut two strips of fabric, one 20 inches by 5 inches and one 10 inches by 3 inches for the waistband. Draw up the blouse pattern pieces 6, 7, and 8 to size and cut in fabric; one of piece 6, and two of pieces 7 (one reversed) and 8. Place piece 6 along a fold. Cut a small portion of dough, (egg size) shape it into thin flat phyllo.| An example would be traffic enforcement when the majority of the time only the officer and the other party are witness to the incident. Throughout my career I have often referred to the Law Enforcement Code of Ethics which is a code that embodies everything a police officer should be. The practice of law has been a respected and highly sought-after profession for generations. I will constantly strive to achieve these objectives and ideals, dedicating myself before God to my chosen profession. You will then be prepared for the Legal Practice Course, which is the last step to becoming a solicitor. The initial step youll need to take in order to qualify as a solicitor is to obtain an undergraduate law degree. If you are considering a career as a solicitor in the UK, it is important to understand what steps are necessary to reach your goals. I have been fortunate enough through my five-year career in Law Enforcement in that I have not been faced with any serious moral dilemmas.

Visit site: http://v.ht/yKLc

http://v.ht/pj1I
http://v.ht/xDab
http://v.ht/fUL0
http://v.ht/RmvB
http://v.ht/CDcy
Дата: 23 марта 2019 07:08
Статус: Пользователь offline | Автор: ShawnnAile | Группа: Посетители
“If you want to reach a state of bliss, then go beyond your ego and the internal dialogue. We have to believe in our dreams if we want to bring them to life. When you finish braiding and have reached the length you want, tie a simple knot in the bottom of the short strand (black cord in our example). Whenever you feel downhearted or have a spare minute, give yourself a boost with a short inspirational quote. “I have just three things to teach: simplicity, patience, compassion. “Love and compassion are necessities, not luxuries. The answer to this question purely depends on the firm, whose help you are seeking for web design and development. Can you refer me to someone that can help. If there is a requirement for similar t-shirts for a team or there is something personalized that needs to be gifted to someone. It’s the road you take to get there. Created by GSA Content Generator Demoversion!

Visit site: http://v.ht/yKLc

http://v.ht/pj1I
http://v.ht/xDab
http://v.ht/fUL0
http://v.ht/RmvB
http://v.ht/CDcy
Дата: 23 марта 2019 07:24
Статус: Пользователь offline | Автор: ShawnNoubs | Группа: Посетители
I wish I had a dollar for everyone who had ever complained about how someone else got the grant or the prize because they had a friend in high places. Though having said that I realise there will be some who will take it as a challenge, and if you happen to be one of them then all I can say is do your worst! Everyone knows the old adage, "It's not WHAT you know but WHO you know". And we know - with a sense of growing tension, that the knowledge he is about to receive will change the boy forever. In Birthday Boy, we are presented with a young Korean boy, growing up among the detritus of war. Take Sejong Park's film, Birthday Boy, as an example - an excellent and altogether satisfying manifestation of the formal dramatic behaviour one finds in traditional short-form drama that works. In case a poet creates a piece about starving people in Africa is an example of a poem that could be considered a pure poem.

Visit site: http://v.ht/yKLc

http://v.ht/pj1I
http://v.ht/xDab
http://v.ht/fUL0
http://v.ht/RmvB
http://v.ht/CDcy
Дата: 23 марта 2019 07:48
Статус: Пользователь offline | Автор: Shawnprams | Группа: Посетители
Even though healing begins with the emotions, the physical body must be strong enough to support the emotional body. Any blocked energy begins to flow giving the physical body a chance to heal. That won’t be happening when your whole body is covered in a pair of womens footed pajamas. Make use of powerful words that convey a whole lot of meaning. The pianist has an almost unlimited freedom of movement for the body, arms, and hands; and the instrument imposes few conditions to its use. The rhythm of an object suggests more or less frequent movement to qualify the repetitive nature of the underlying beat, even though the tempo of a piece of music might be slow and relaxed. No piano student, however musically gifted they may be, can, in these days of "higher development," afford to depend solely on the aesthetic side of his nature for the cultivation of his technique.| Finally, they arrange to meet a day after Mika's birthday. The boy is none other than Hiro, and he stands in front of Mika holding a bunch of baby breath flowers, wishing her a happy birthday. It is a touching love story between Tahara Mika and Sakurai Hiro which spans high school years through to early college years. Furthermore, because new digital models are continuously hitting the market, digital cameras tend to lose value rather quickly while film cameras usually retain their value over the years. Orange is a 2015 Japanese teen fantasy drama film based on the manga series of the same name by Ichigo Takano. This Manga Based Movie tells a coming of age/realization of dreams story along with a simple love story. Yukari knows nothing about the fashion world and is taken back by the group's eccentric ways, but she soon comes to admire their free thinking ways and ability to pursue their dreams with a one track mind. She then comes across a group of student fashion designers in need of a model for their "Paradise Kiss" clothing label.

Visit site: http://v.ht/yKLc

http://v.ht/pj1I
http://v.ht/xDab
http://v.ht/fUL0
http://v.ht/RmvB
http://v.ht/CDcy
Дата: 23 марта 2019 20:55
Статус: Пользователь offline | Автор: Shawnhuh | Группа: Посетители
And make it into a fun BOM with a twist. What is sweet about being a designer is you could proceed to make your own garments or you possibly can rent a producer to do it for you. This can only enhance the knowledge you received in class. There is a great number of dog memorials that you can purchase from the store, but a far better choice would be to get soft sculpture animals. If you are buying a guitar, spending money on guitar classes and all the other accessories, it makes sense to purchase a guitar case in order to keep your guitar safe. In the video I’m using a major chord pattern starting from the octave and utilizing a sixth rather than the b7 ,because the guitar usually plays the sixth in the rhythm pattern too. Practice this technique several times so that you can learn how to change between guitar chords.| Knowing is not enough; we must apply. The scope given for a commercial building is always less and the architect must maintain the every single detail to make the building look good. Laughter is a powerful, positive means of bringing people together to make things happen. A student of mine once pleaded with me to explain how to directly translate the guitar notation into piano. So if you're looking for the "tabs" for a song on the internet, you may end up having to look at a guitar tab site rather than a piano tab site. It can be frustrating when this occurs so just check against the artist songbook if you have one or if one is available or check against other tab sites for that song. Just take the posture that the lyrics are "guilty" until proven innocent, i.e., are not 100% accurate until you proof them against either an artist songbook or against a recording. I was surprised that he linked discipline with being an actor but when you think about it discipline is all about keeping going and doing whatever needs doing even when you feel disappointed and as if you are getting nowhere. There are other techniques the pros use, and new techniques are always being invented.

Visit site: http://v.ht/yKLc

http://v.ht/pj1I
http://v.ht/xDab
http://v.ht/fUL0
http://v.ht/RmvB
http://v.ht/CDcy
Дата: 24 марта 2019 15:55
Статус: Пользователь offline | Автор: ShawnAbnok | Группа: Посетители
DD didn't repeat the same calamity anew but it was "too little too late". This goes to show that the tools of prayer or meditation are all anyone needs to accomplish the same. However, since the 1950s, themes had stayed the same and technology had blemished - '50s songs still played on the radio, there were still Diners, they used the same cars. If you’re in the market for a gold bangle, for instance, you’ll find that there are some amazing styles. Occasionally you will need to strengthen your motivation especially if your goals are not easily or quickly met. The ultimate goal of juegos de Mario Bros is to successfully pass each stage until you get closer the castle where defeating King Koopa will free the princess. One thing that the older generation just adores about juegos de Mario is the fact that at the height of its popularity the level of technology was already something to marvel at.| Besides pure classical music all kinds of modern music too can be played on it. You get to choose which desktop graphics card you can slap in there and do magic for you. I almost refuse to read a book or watch a movie without a happy ending as I just get so unreasonably angry! You will learn how to read notes and your teacher will teach you to play a simple song in the first book for your beginner cello lesson. We have the power to gain perspective, the will to ignore petty differences and the open heart capable of ceasing judgment of others. Everyone or anyone for that matter that received the Xbox 360 wireless controller would be more than glad that you have given such a gift instead of something that wont be useful. Even the Dolphin Tale actors got behind encouraging Stephanie to eat and drink more. Pat developed Morningstar’s economic moat ratings, as well as the methodology behind Morningstar’s framework for analyzing competitive advantage.

Visit site: http://v.ht/yKLc

http://v.ht/pj1I
http://v.ht/xDab
http://v.ht/fUL0
http://v.ht/RmvB
http://v.ht/CDcy
Дата: 26 марта 2019 05:32
Статус: Пользователь offline | Автор: Calvindus | Группа: Посетители
online prescription
100mg viagra without a doctor prescription
meds online without doctor prescription
<a href="http://viagrawithoutdoctorjwqa.com">viagra without doctor prescription judpharmacy</a>
online doctors
Дата: 26 марта 2019 17:07
Статус: Пользователь offline | Автор: GregoryFar | Группа: Посетители
juzgados del condado de polk
viagra without a doctor prescription walmart
meds online without doctor prescription
<a href="http://viagrawithoutdoctorjwqa.com">viagra without a doctor prescription</a>
online doctor
Дата: 27 марта 2019 21:18
Статус: Пользователь offline | Автор: Irvingrerve | Группа: Посетители
generic viagra without a doctor prescription
<a href="http://iviagratye.com/#">ed medications</a>
100mg viagra without a doctor prescription
vitality ed pills
viagra without prescription
Дата: 28 марта 2019 06:09
Статус: Пользователь offline | Автор: BrandenLig | Группа: Посетители
viagra without a doctor prescription usa
<a href="http://iviagratye.com/#">ed pills online</a>
viagra without a prescription
ed medications
viagra no prescription
Дата: 28 марта 2019 21:48
Статус: Пользователь offline | Автор: Robertcom | Группа: Посетители
real viagra without a doctor prescription
<a href="http://iviagratye.com/#">best ed pills</a>
viagra without doctor prescription judpharmacy
100mg viagra without a doctor prescription
manatee county courthouse
Дата: 29 марта 2019 20:05
Статус: Пользователь offline | Автор: Michaelgot | Группа: Посетители
where can i buy viagra online uk
<a href="https://judpharmacys.com/#">viagra judpharmacy</a>
can you buy viagra in brazil
viagra without doctor prescription judpharmacy
can a viagra pill be cut in half
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит